呼吸系统体征
一、A1型题：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．对干啰音的描述，不正确的是
A．音调较高
B．持续时间较长
C．吸气时也可听到
D．呼气时更为明显
E．部位较固定
正确答案:E
2．双肺满布湿啰音多见于
A．肺结核空洞
B．支气管扩张
C．支气管肺炎
D．肺淤血
E．急性肺水肿
正确答案:E
3．下列情况可引起语音震颤增强，除了
A．大叶性肺炎
B．肺梗死
C．肺内大空腔
D．大量胸腔积液
E．肺脓肿
正确答案:D
4．触诊时语音震颤增强最常见于
A．大叶性肺炎
B．胸壁皮下气肿
C．上腔静脉阻塞综合征
D．支气管肺炎
E．慢性支气管炎
正确答案:A
5．因肺结核引起的支气管扩张，湿啰音最常见的部位是
A．肺底部
B．肺尖部
C．腋窝部
D．肩胛间区
E．双肺弥漫
正确答案:D
二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案
6．-患者，发热后出现右侧胸痛，吸气时加重，干咳无痰，下面检查结果对诊断有重要意义的是
A．体温39℃
B．闻及胸膜摩擦音
C．呼吸音减弱
D．叩诊呈清音
E．右侧呼吸运动减弱
正确答案:B
7．某患者，发热、咳嗽、咳痰3天，查体右上肺闻及支气管呼吸音。有关该患者的其他体征，最不可能出现的是
A．叩诊呈浊音
B．气管向左侧移位
C．听诊闻及水泡音
D．语颤增强
E．右侧呼吸动度减弱
正确答案:B
8．男性，24岁，低热、盗汗2个月，咳嗽、痰中带血2周，体重显著下降。查体左上肺叩诊呈浊音，语颤增强。为明确诊断，应首先进行的检查是
A．痰找瘤细胞
B．痰培养加药敏
C．痰找结核菌
D．胸部CT
E．胸部B超
正确答案:C
9．男性，67岁，刺激性咳嗽2周，痰中带血丝。查体：左侧胸廓上部塌陷，气管向左侧偏移。最可能出现的情况是
A．肺炎
B．阻塞性肺不张
C．胸膜肥厚
D．右侧气胸
E．左侧胸腔积液
正确答案:B
10．患者发热，右侧胸痛，吸气时加重。体检右侧肺底较左侧肺底高1个肋间。最可能的情况是
A．肺炎
B．肺结核
C．胸膜炎
D．肺不张
E．恶性胸水
正确答案:C
三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（11-13题共用备选答案）
A．经常性咳脓痰，伴咯血
B．库斯莫尔(Kussmaul)呼吸
C．发绀
D．叹息样呼吸
E．比奥(Biot)呼吸
答案 A B C D E 11．先天性心脏病可出现
答案 A B C D E 12．支气管扩张常见
答案 A B C D E 13．糖尿病酮症酸中毒可出现
正确答案:11.C,12.A,13.B
四、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（14-17题共用题干）
COPD患者，72岁，10余年来稍活动即出现呼吸困难，近2天突然气急加重，送至急诊。
14．采集病史时应特别注意询问
A．有无冠心病、心绞痛病史
B．有无高血压病史
C．吸烟史
D．近期胸部X线情况
E．有无胸痛及其性质
15．最有意义的体征是
A．胸廓外形及呼吸运动
B．胸壁有无压痛及摩擦感
C．胸部叩诊音及呼吸音的双侧对比
D．肺下界位置及其移动度
E．颈静脉有无充盈
16．最有价值的辅助检查是
A．心电图
B．X线胸片
C．肺功能
D．血气分析
E．白细胞计数及分类
17．最可能的诊断是
A．慢性支气管炎急性发作
B．慢性肺源性心脏病、心力衰竭
C．慢性肺源性心脏病合并冠心病
D．自发性气胸
E．慢性肺源性心脏病合并肺部感染
正确答案:14．E；15．C；16．B；17．D
