04年临床执业助理医师考试试题(第二单元)
1.肠结核的好发部位:回盲部
2.关于慢性胃窦胃炎,不正确的是:引起恶性贫血
3.结核性腹膜炎最常见的并发症:肠梗阻
4.治疗结核性腹膜炎最重要的方法是:正规的抗结核化疗
5.能引起急性胰腺炎的药物:肾上腺糖皮质激素
6.一般不会引起血清淀粉酶升高的疾病:慢性肝炎
7.影响肝硬化患者出血倾向的原因不包括:维生素A缺乏
8.风湿性二尖瓣狭窄患者典型的体征:梨型心
9.根据世界卫生组织的规定,高血压的诊断标准:>140/90mmHg
10.心肌炎的病因不包括:放射性照射
11..B受体阻滞剂的主要副作用:诱发哮喘
12.老年心力衰竭患者症状加重子常见的诱因:呼吸道感染
13.典型劳力性心绞痛的临床特征:休息或含服硝酸甘油2-5分钟内疼痛消失
14.感染性心内膜炎应用抗生素时不正确的是:选用有效的抑菌剂
15.诊断冠心病的“金标准”:冠状动脉造影
16.正常肺部叩诊音:清音
17.胸骨左缘第二肋间闻及收缩期杂音。应考虑:肺动脉瓣狭窄
18.右心室肥大心尖搏动的位置:向左下移位
19.第二心音听诊特点:心底部听诊最清楚
20.心脏杂音较局限不传导的器质性病变是:肺动脉瓣狭窄
21.靴形心脏常见于:主动脉瓣关闭不全
22.肝颈静脉回流征阳性,常见于:右心衰竭
23.高渗性脱水补液首选:5%葡萄糖
24.可引起成人血压下降的最低失血量是:800ml
25.胸外心脏按压的部位:胸骨下半部
26.急性肾功能衰竭造成死亡的常见电解质紊乱是:高血钾
27.提高恶性肿瘤疗效的关键环节:早期诊断和治疗
28.破伤风是:毒血症
29.情创时错误的操作是:扩创后直接缝合创口
30.属于骨折全身表现的是:休克
31.属于骨折早期并发症:脂肪栓塞
32.腰椎间盘突出症最多见于:腰4-5
33.骨软骨瘤属于:骨生长方向异常
34.关于粘连性肠梗阻的描述正确的是:早期临床表现为腹涨腹痛,停止排气和肠鸣音减退
35.引起腹膜炎的细菌最多见:大肠杆菌
36.胰头癌最重要的临床表现:黄疸
37.最常见的甲状腺功能亢进是:原发性甲亢
38.能使90%-95%的甲亢获痊愈的最常用,有效的治疗方法:甲状腺大部分切除术
39.继发性腹膜炎最主要的临床表现:腹膜刺激征
40.加强腹股沟管前壁最常用的手术方法:Ferguson法
41.目前确定乳腺肿块性质最可靠的方法:活组织病理检查
42.直肠肛管检查的常用体位不包括:右侧卧位
43.头皮裂伤时,在未使用抗生素的情况下,清创缝合时间不得超过:24小时
44.处理开放性颅脑损伤最重要的原则:止血,清创
45.临床输注红细胞制品的主要目的:提高携氧能力
46.高血钾症及肝肾功能障碍患者需要输血时,应选用:洗涤红细胞
47.某青年在运动过程中突发左腰部绞痛,血尿,最大可能是:肾输尿管结石
48.肾结核早期最常见的临床表现:尿频,尿急,尿痛
49.判断前列腺大小较准确的检查方法:B超
50.子宫内膜异位症最主要的临床特点:继发性痛经,进行性加重51青春期无排卵型功血得治疗原则:止血,调整周期,促进排卵
52.最常见闭经类型是:下丘脑性闭经
53.原发性痛经与继发性痛经的主要区别应是:有无生殖器质性病变
54.子宫脱垂的主要原因:分娩损伤
55.子宫脱垂1度重型是指:宫颈达处女膜缘
56.急性淋病的治疗,首选药物是:青霉素
57.引起产后出血最常见的原因:子宫收缩乏力
58.处理不协调性子宫收缩乏力,正确的是:肌注100mg哌替啶
59.临产后胎头迟迟不入盆,测量最有诊断价值的径线:骶耻外径
60.流产的定义:妊娠<28周,胎儿体重<1000g而终止者
61.妊高征基本病理生理变化中最重要的是:全身小动脉痉挛
62.正常分娩时最主要的产里为:子宫收缩力
63.关于乳酸依沙丫啶引产术注意事项,不恰当的是:药物吸收24小时,体温可达38度左右,一般不需处理
64.关于人工流产术注意事项,错误的是:术后两月内禁盆浴及性生活
65.宫内节育器取器适应征,错误的是:绝经2年者
66.诊断肾病综合征的基本条件:大量蛋白尿,低蛋白血症
67.高渗性脱水的血钠标准是:>150mmol/L
68.新生儿败血症的主要治疗:头孢他定
69.营养不量患儿最易并发缺乏:维生素A
70.急性肾炎患儿恢复参加体育锻炼的指征:尿阿迪计数正常|
71.新生儿每日生成胆红素约:1.5?2.5?4.5?6.5?8.5mg/kg
72.婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据:外周循环衰竭
73.母乳与牛乳相比,营养丰富,易于消化,是因为母乳中:含酪蛋白多
74.中毒营养不量患儿调整饮食,开始供给热量应为:40-60kcal/kg.d
75.我国围生期:妊娠28w道出生后1w
76.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因:呼吸道粘膜缺少SIgA
77.先天性甲状腺功能减低症的筛查,以生后2-3天新生儿干血滴纸片,检测TSH浓度作初筛,其阳性结果:>20mU/L
78.小儿初次感染结核分支杆菌4-8周后,关于免疫与变态反应的概念,错误的是:免疫为体液免疫,变态反应属细胞免疫
79.小儿结核病最常见的临床类型:原发性肺结核
80.维D缺乏性手足抽搐症的隐性体征:踝阵挛
81.动脉导管未闭X线改变:LA,LV增大
82.动脉导管未闭周围血管征产生的主要原因:脉压差明显增大
83.右肩进行性疼痛加重1年,外展上举旋转较重,关节无红肿热:肩周炎
84.车祸伤后右髋关节疼痛活动受限,患肢短缩,呈屈曲内收,内旋畸形:髋关节脱位
85.全麻下行甲状腺大部切除术,术后第二天口唇麻木,四肢抽搐。即刻处理:静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml
86.45岁女性反复上腹痛20年,近1周出现频繁呕吐,呕吐量大,为宿食,不含胆汁,查体:可见胃型,震水音阳性.:幽门梗阻
87.阑尾切除术后第5天体温升高,排粘液便,里急后重,直肠前窝饱满,触痛:盆腔脓肿
88.女性76岁,乳腺CA手术治疗术后病理:侵润性导管ca,2x2cm大小,淋巴结无转移,ER(++),PR(+),术后治疗首选:生物免疫治疗
89.男性16岁,头部受伤时无昏迷抽搐,2h后头部颈项疼痛伴呕吐2次。神志清楚,躁动,轻度颈抵抗,右额轻度表皮挫伤:急性硬膜下血肿
90.男性50岁,刺激咳嗽,痰中带血3周,右肺门阴影增大,确诊方法:纤维支气管镜检和活检
91.进行性吞咽困难3月,体重降5斤,查体无阳性所见,首选检查:食管镜检查和活检
92.被刀刺伤,神志清,血压脉搏正常范围,可听到气体进出刀口声音:用无菌敷料包扎创口
93.男性50y甲状腺肿瘤手术过程顺利,估计失血量400ml,已输入平衡盐液1000ml,呼吸脉搏血压正常:继续观察,暂不输血
94.输血后寒战,心前区压迫感,腰背剧痛:溶血反应
95.左腰击伤6h,钝痛,镜下血尿:肾挫伤
96.膀胱右侧壁1.5x1cm乳头状新生物,有蒂,T1期:电切
97.女性38岁,进行性经期腹痛。宫骶韧带扪及触痛性结节:子宫内膜异位症
98.女性28岁已婚3年未孕。巧克力囊肿治疗方法:高效孕激素周期疗法
99.28岁初孕妇,妊娠39周,肋下有块状物,子宫呈纵椭圆型,胎先露部较软且部规则,胎心在脐上偏左:臀先露
100.少女不慎被踢伤外阴部位,血肿易发生:大阴唇
101.停经43天,阴道少量出血伴下腹隐痛2天。吸宫为蜕膜组织:先兆流产
102.初产妇孕38周,下肢水肿,头晕眼花,血压160/104,尿蛋白(++),NST有反应性,正确处理:积极治疗24-48小时,终止妊娠
103.14岁女性,月经紊乱,经期长短不一4月余。子宫正常大小,双测附件未扪及异常(无排卵型功能失调性子宫出血)
104.3个月小儿,母乳喂养,腹泻2月,大便3-4次/日,糊状,无黏液脓血。精神食欲好,多种药物治疗无效,体重5.8kg:迁延性腹泻
105.5岁儿童,地热干咳1周,加重3天,刺激性干咳,体温38度,双肺呼吸音粗,未闻罗音,白细胞11x109/L,中性0.7,ESR40MM/h.胸片示右下肺云雾状薄片影:支原体肺炎?
106.1月婴儿,嗜睡吐奶2天,T36度,面色发灰,双眼凝视,前囟紧张,心率100次/分,脐部少许脓性分泌物,对诊断最有意义的检查:脑脊液检查
107.5月婴儿,体重6kg,人工喂养时每日需含糖8%的牛奶约:600ml
108.8岁儿童,低热2周,近2日高热头痛,呕吐,1日来嗜睡,未见卡介苗疤痕,PPD(++),:结核性脑膜炎109.34周女婴,出生后母乳喂养,哺乳时出血唇周青紫,给予的措施:哺乳前吸纯氧1h
110.足月女婴,母乳喂养,吸吮好,哺后安睡,生后4天体重下降7%,查体反应好:生理性体重下降B1型:
111镜下肝细胞广泛气球样变性,点状坏死:急性普通型肝炎
112肝细胞碎片状坏死,桥接坏死:慢性活动性肝炎
113.既有肝细胞大片坏死又有肝细胞结节状再生:亚急性重型肝炎A贫血,网织红细胞20%,Coombs试验(+)b贫血,黄疸,Ham实验(+)c贫血网织红细胞d贫血,红细胞体积小,成熟红细胞苍白区扩大e贫血红细胞体积正常,末稍血原始粒细胞>40%
114.自身免疫性溶血性贫血
115.缺铁性贫血
116.扩张型心肌病:心肌收缩期磅功能障碍
117.肥厚型心肌病:心肌非对称性肥厚
118.减张缝合拆除时间是术后:14天
119.背部手术:7-9天
120.肩关节脱位:杜加征阳性
121.慢性骨髓炎:手术应做到死骨摘除彻底
122.诊断脾破裂最有意义的检查:腹腔穿刺抽触不凝血液
123.诊断胃穿孔最有价值的检查线检查有隔下游离气体
124.十二指肠溃疡急性穿孔最重要的临床表现:板状腹
125.急性胆囊炎特有临床表现:莫菲征阳性
126.女性48岁近2年月经不规则,子宫正常大小,双附件未扪及异常:更年期综合征
127.女性16岁,于14岁初潮。行经第一日疼痛最据:原发性痛经
128.28岁初产妇,妊娠40周,于晨4时临产,13时宫口开大4cm,21时30分宫口开大7cm:活跃期延长12929岁初产妇,妊娠39周,于晨4时临产,10时自然破膜,20时20分查宫口开大2cm:潜伏期延长
130.6岁小儿轻度贫血:Hb~90g/L
131.8岁小儿重度贫血:Hb<30g/L
132.1(轻)度营养不良:体重低于正常15-25%
133.3(重)度营养不良:体重低于正常40-60%
134先天性甲状腺功能减低症
13521-三体综合征5岁患儿突发寒战高热,左大腿下端深压痛,患肢不敢活动,白细胞总数升高:
136.急性化脓性骨髓炎
137.最有意义诊断方法:早期局部分层穿刺
138.确诊后立即采取的治疗方法:静滴足量有效抗生素男性,31岁,排便不适,下坠感1月。偶有腹泻便血,无腹痛,有癌症家族史:
139.若怀疑直肠ca,有效的检查措施:直肠指检
140.若诊断直肠癌,首选治疗:手术
141.选择直肠癌手术方式得主要依据不包括:排便控制能力4年前侵蚀性葡萄胎行化疗……此次人流术中见绒毛,术后至今3周余阴道仍淋漓出血。彩超示:前壁肌层有局限丰富血流信号
142.血清HCG测定
143.侵蚀性葡萄胎复发
144.全身化疗30岁女性停经41天,突发右下腹撕裂样疼痛,宫颈举痛,后穹隆饱满。B超示右附件包块,盆腔积液。
145.临床实用诊断方法:尿妊娠试验
146.输卵管妊娠破裂
147.纠正休克得同时手术6岁男孩尿少,水肿2天,血压130/90mmHg,蛋白(++),红细胞25个/HP,白细胞15个/HP
148.急性肾小球肾炎
149.高血压脑病
150.给予降血压剂