161.除了动静脉给药,药物直接进入血液循环之外,其他药物吸收速度由快至慢的顺序为:吸入>舌下含服>直肠>肌内注射>皮下注射>口服>皮肤。
162.剧毒药及麻醉药的最主要的保管原则是加锁保管,用专本登记,专人管理并列人交班的内容,以确保用药安全。
163.不同药物保存方法不同:挥发、潮解、风化药装密封瓶并盖紧;氧化、遇光变质药在深色密盖瓶或黑纸遮盖纸盒中;易燃、易爆药单独存放,远离明火;被热易破坏药冷藏于冰箱中。
164.对易引起过敏的药物,给药前应询问过敏史,按需进行药物的过敏试验,若患者对药物过敏,则禁忌使用该药物。
165.取油剂的药物时,应先在药杯中加入少许开水,再滴入药物,以免药液吸附在药杯壁上,影响剂量。
166.给药的次数和时间取决于药物的半衰期和人体的生理节奏,以维持有效的血液浓度,医院常用外文缩写和中文意译要记清。
167.对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物,如酸类、铁剂,可用饮水管吸取药液,服药后漱口。
168.磺胺类药物由肾脏排出,尿少时可析出结晶,为防止引起肾小管阻塞,服用该药物后应多饮水。
169.对于麻醉药、催眠药及抗肿瘤药,发药时应亲自看到病人服下,收回药杯后方可离开。
170.超声雾化吸入的目的包括:祛痰、解痉、消炎;湿化气道,改善通气功能;间歇性吸入抗癌药物治疗肺癌。
171.超声雾化器的工作原理为超声波发生器发出高频电能,然后通过晶体换能器。把电能转化为声能,声能透过透声膜,破坏药液表面张力,从而形成雾滴,随病人吸气进入呼吸道,到达肺泡。
172.超声雾化吸入时,水槽内切忌加温或加水,如发现水槽内水温超过50℃,应先关机,再更换冷蒸馏水。
173.超声波雾化吸入后,雾化罐、口含嘴、面罩、螺纹管直接或间接地接触了病人,治疗结束后,应浸泡消毒1小时,再清洗擦干备用。
174.氧气雾化吸入时,连接氧气装置和雾化器,氧气湿化瓶内不放水,调节氧流量达6~8L/min。
175.注射部位皮肤消毒时,应以注射点为中心向外螺旋形涂擦,直径在5cm以上。
176.多种药物同时注射时,应先注射无刺激或刺激性较弱的药物,再注射刺激性强的药物,以免先注射刺激性强的药物后因病人不适应产生肌紧张而不宜注射。
177.注射器由空筒和活塞两部分组成,其中空筒内壁,乳头、活塞轴须保持无菌;针头由针尖、针梗、针栓三部分组成,除针栓外壁以外,其余部分须保持无菌。
178.臀大肌注射采用连线法进行体表定位,具体注射区域为髂前上棘和尾骨连线的外上l/3处。
179.肌内注射时,患者侧卧位,应上腿伸直,下腿稍弯曲,以放松局部肌肉。
180.上臂三角肌定位法,位于上臂外侧,肩峰下2~3横指处,一般只作小剂量注射。