一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.麦角碱类对子宫作用是
A.选择性兴奋子宫平滑肌
B.未孕子宫较妊娠子宫对麦角碱类更敏感
C.兴奋子宫平滑肌作用较弱
D.大剂量不易引起强直性收缩
E.对子宫体的兴奋作用强于对子宫颈的兴奋作用
正确答案:A
2.按一级动力学消除的药物,其t1/2
A.随给药剂量而变
B.固定不变
C.随给药次数而变
D.口服比静脉注射长
E.静脉注射比口服长
正确答案:B
3.阿托品滴眼可引起
A.扩瞳、升高眼内压、调节麻痹
B.扩瞳、升高眼内压、调节痉挛
C.扩瞳、降低眼内压、调节麻痹
D.缩瞳、降低眼内压、调节麻痹
E.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛
正确答案:A
4.药物的治疗指数是指
A.ED50与LD50的比
B.LD50与ED50的比
C.ED95与LD5的比
D.ED5与LD95的比
E.ED99与LD1的比
正确答案:B
5.根治良性疟的最佳搭配
A.乙胺嘧啶+氯喹
B.氯喹+伯氨喹
C.伯氨喹+乙胺嘧啶
D.氯喹+青蒿素
E.氯喹+奎宁
正确答案:B
6.阿司匹林不具有的不良反应是
A.瑞夷(Reye)综合征
B.荨麻疹等过敏反应
C.白细胞减少
D.诱发胃溃疡和胃出血
E.水杨酸反应
正确答案:C
7.关于普萘洛尔抗心绞痛的作用中叙述错误的是
A.阻断β受体,抑制心脏活动,降低心肌耗氧量
B.增大心室容积,延长射血时间,能相对增加心肌耗氧量,部分抵消其降低心肌耗氧量的有利作用
C.促进氧合血红蛋白的解离,增加组织供氧
D.抑制心肌收缩力,从而减小心室容积,缩短射血时间,降低心肌耗氧量
E.改善缺血区心肌的供血
正确答案:D
8.血管紧张素转换酶抑制药的不良反应不包括
A.血糖升高
B.血管神经性水肿
C.对肾血管狭窄者,易致肾功能损害
D.刺激性咳嗽
E.高血钾
正确答案:A
9.关于洛伐他汀的叙述错误的是
A.是HMG-CoA还原酶抑制剂
B.糖尿病性、肾型高脂血症的首选药
C.杂合子家族性高胆固醇血症的首选药
D.可降低纯合子家族性高胆固醇血症的LDL-C
E.原发性高胆固醇血症、Ⅱ型高脂蛋白血症的首选药
正确答案:E
10.对利多卡因抗心律失常作用叙述正确的是
A.提高心肌自律性
B.β受体阻断作用
C.促进Na+内流
D.抑制K+外流
E.缩短动作电位时间和有效不应期,相对延长有效不应期
正确答案:E
11.临床常选用对乙酰氨基酚治疗
A.感冒发热
B.急性痛风
C.类风湿性关节炎
D.急性风湿热
E.预防血栓形成
正确答案:A
12.丁卡因不宜用于
A.表面麻醉
B.浸润麻醉
C.腰麻
D.硬膜外麻醉
E.传导麻醉
正确答案:B
13.血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)的作用特点不包括
A.适用于各型高血压
B.降压时可反射性加快心率
C.长期应用不易引起电解质紊乱
D.可防止和逆转高血压患者血管壁的增厚
E.能改善高血压患者的生活质量,降低死亡率
正确答案:B
14.关于苯二氮类的不良反应特点,哪项不正确
A.长期用药可产生耐受性
B.可引起锥体外系不良反应
C.可随乳汁分泌,哺乳妇女忌用
D.注射速度过快可致呼吸抑制
E.与巴比妥类相比,其戒断症状发生较轻
正确答案:B
15.苯海索治疗帕金森病的机制是
A.补充纹状体中多巴胺的不足
B.激动多巴胺受体
C.兴奋中枢胆碱受体
D.阻断中枢胆碱受体
E.抑制多巴脱羧酶活性
正确答案:D
16.不属于氯丙嗪作用的是
A.调节体温
B.阻断M受体
C.镇静、安定
D.激动α受体
E.减少生长激素分泌
正确答案:D
17.下列有关吗啡与哌替啶的叙述错误的是
A.哌替啶的等效量效价强度是吗啡1/10~1/7
B.等效量时对呼吸的抑制作用与吗啡基本相等
C.吗啡的镇咳作用比哌替啶强
D.吗啡的成瘾性比哌替啶强
E.两药对平滑肌的作用相同,都可用于止泻
正确答案:E
18.下列哪项不是氯丙嗪的不良反应
A.口干、便秘、心悸
B.肌肉震颤、流涎
C.习惯性和成瘾性
D.体位性低血压
E.粒细胞减少
正确答案:C
19.苯海索治疗帕金森病的特点是
A.适用于重症患者
B.一般不与左旋多巴合用
C.对抗精神病药引起的帕金森综合征有效
D.对患有青光眼的帕金森病患者疗效好
E.无阿托品样不良反应
正确答案:C
20.关于噻嗪类利尿药降压作用机制,下列哪一项是错误的
A.排钠利尿,细胞外液和血容量减少
B.降低动脉壁细胞内钠的含量,使胞内钙量减少
C.降低血管平滑肌对血管活性物质的反应性
D.诱导动脉壁产生扩血管物质
E.长期应用噻嗪类药物,可降低血浆肾素活性
正确答案:E
21.下列关于硝酸甘油的论述,错误的是
A.扩张容量血管
B.降低左心室舒张末期压力
C.舒张冠状血管侧支血管
D.改善心内膜供血作用较差
E.能降低心肌耗氧量
正确答案:D
22.钙拮抗剂对哪种心绞痛疗效最好
A.稳定型心绞痛
B.变异型心绞痛
C.初发型心绞痛
D.恶化型心绞痛
E.自发型心绞痛
正确答案:B
23.下列药物中,其代谢产物仍有解热镇痛抗炎作用的是
A.布洛芬
B.吲哚美辛
C.阿司匹林
D.非那西丁
E.对乙酰氨基酚
正确答案:D
24.有关钙拮抗药对心肌的作用不正确的是
A.负性肌力作用
B.负性频率作用
C.负性传导作用
D.增加心肌耗氧量
E.保护缺血心肌
正确答案:D
25.普鲁卡因一般不用于
A.表面麻醉
B.浸润麻醉
C.蛛网膜下腔麻醉
D.传导麻醉
E.硬膜外麻醉
正确答案:A
26.强心苷治疗慢性心功能不全的最基本作用是
A.使已扩大的心室容积缩小
B.增加心肌收缩力
C.增加心室工作效率
D.降低心率
E.增加心率
正确答案:B
27.吗啡的镇痛作用机制是
A.抑制中枢PG的合成
B.抑制外周PG的合成
C.阻断中枢的阿片受体
D.激动脑室及导水管周围灰质等部位的阿片受体
E.减少致痛因子的产生
正确答案:D
28.吗啡抑制呼吸的主要原因是
A.作用于中脑盖前核
B.能降低呼吸中枢对血液中CO2的敏感性
C.作用于迷走神经背核
D.作用于导水管周围的灰质
E.作用于边缘系统
正确答案:B
29.不宜使用吗啡治疗慢性钝痛的主要原因是
A.易成瘾
B.可致便秘
C.对钝痛效果差
D.治疗量可抑制呼吸
E.可引起直立性低血压
正确答案:A
30.最宜选用阿司匹林治疗的是
A.胃肠痉挛性绞痛
B.月经痛
C.心绞痛
D.肾绞痛
E.胆绞痛
正确答案:B
31.关于苯妥英钠的作用,下列哪项是错误的
A.降低各种细胞膜的兴奋性
B.阻断电压依赖性Na+通道,抑制持久高频反复放电
C.对某些类型的心律失常有效
D.对正常的低频放电也有明显阻滞作用
E.可抑制癫痫病灶异常放电的扩散
正确答案:D
32.一患者因不遵医嘱将两次的药一次服用,自认为是“首次剂量加倍”。结果造成强心苷用量过大,引起室性心动过速。此时应如何治疗
A.减量
B.应用利尿药
C.应用利多卡因
D.吸氧治疗
E.合用奎尼丁
正确答案:C
33.哌替啶须与阿托品合用治疗胆绞痛,是因为哌替啶
A.可引起恶心、呕吐等胃肠反应
B.抑制呼吸
C.易成瘾
D.镇痛作用低
E.可使胆道括约肌痉挛,提高胆内压
正确答案:E
34.左旋多巴抗帕金森病的机制是
A.抑制多巴胺的再摄取
B.激动中枢胆碱受体
C.阻断中枢胆碱受体
D.补充纹状体中多巴胺的不足
E.直接激动中枢的多巴胺受体
正确答案:D
35.治疗癫痫复杂部分发作最有效的药物是
A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.卡马西平
D.丙戊酸钠
E.氯硝西泮
正确答案:C
36.耳鼻喉手术表面麻醉常选用
A.丁卡因
B.普鲁卡因
C.可待因
D.利多卡因
E.布比卡因
正确答案:A
37.利多卡因对下列哪种心律失常无效
A.室颤
B.室性期前收缩
C.心肌梗死所致的室性期前收缩
D.室上性心动过速
E.洋地黄引起的室性心律失常
正确答案:D
38.可使肌酸磷酸激酶升高和肌肉触痛的药物是
A.胆汁酸结合树脂
B.苯氧酸类
C.HMG-CoA还原酶抑制剂
D.抗氧化剂
E.多不饱和脂肪酸类
正确答案:C
39.苯巴比妥与苯妥英钠相比,其抗癫痫作用特点是
A.抗癫痫作用比苯妥英钠强
B.对小发作疗效好
C.起效快(口服1~2小时生效)
D.抗癫痫谱广
E.长期应用无耐受性和成瘾性
正确答案:D
40.下列何药是扑米酮的代谢产物
A.异戊巴比妥
B.苯巴比妥
C.司可巴比妥
D.苯妥英钠
E.美芬妥英
正确答案:B
41.强心苷对下述哪种心衰疗效最好
A.心瓣膜病引起的心衰
B.维生素B1缺乏引起的心衰
C.心肌炎引起的心衰
D.肺源性心脏病引起的心衰
E.甲亢引起的心衰
正确答案:A
42.吗啡的镇痛作用部位主要是
A.脊髓前角
B.边缘系统及蓝斑核
C.中脑盖前核
D.延脑的孤束核
E.脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围的灰质
正确答案:E
43.过量服用可引起肝损害的解热镇痛药是
A.布洛芬
B.吲哚美辛
C.吡罗昔康
D.丙磺舒
E.对乙酰氨基酚
正确答案:E
44.下列哪种药物是选择性钙拮抗药
A.普尼拉明
B.哌克昔林
C.拉西地平
D.氟桂利嗪
E.桂利嗪
正确答案:C
45.碳酸锂的作用机制是抑制
A.5-羟色胺(5-HT)再摄取
B.NA和DA的释放
C.5-HT的释放
D.DA的再摄取
E.NA的再摄取
正确答案:B
46.可抑制0相Na+内流,促进复极过程和4相K+外流,相对延长有效不应期,改善传导,而消除单向阻滞和折返的抗心律失常药是
A.利多卡因
B.维拉帕米
C.普罗帕酮
D.普萘洛尔
E.奎尼丁
正确答案:A
47.关于胺碘酮的叙述,下列哪一项是错误的
A.降低窦房结和浦肯野纤维的自律性
B.减慢浦肯野纤维和房室结的传导速度
C.延长心房和浦肯野纤维的动作电位时程、有效不应期
D.阻滞心肌细胞Na+、K+、Ca2+通道
E.对α、β受体无阻断作用
正确答案:E
48.下列对阿司匹林作用的叙述错误的是
A.解热
B.镇痛
C.抗血小板聚集
D.抗炎抗风湿
E.促进缓激肽和ILs的合成
正确答案:E
49.治疗三叉神经痛的疗效最好的药物是
A.苯妥英钠
B.卡马西平
C.苯巴比妥
D.乙琥胺
E.阿司匹林
正确答案:B
50.丙米嗪禁用于
A.高血压
B.糖尿病
C.溃疡病
D.癫痫
E.青光眼
正确答案:E
51.治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常的最佳药物是
A.奎尼丁
B.苯妥英钠
C.利多卡因
D.维拉帕米
E.普萘洛尔
正确答案:C
52.强心苷主要用于治疗下列哪种疾病
A.完全性心脏传导阻滞
B.心室纤维颤动
C.心包炎
D.二尖瓣重度狭窄
E.充血性心力衰竭
正确答案:E
53.强心苷降低心房纤颤患者的心室率,是因为
A.降低心室自律性
B.改善心肌缺血状态
C.降低心房自律性
D.兴奋迷走神经和抑制房室传导
E.抑制迷走神经
正确答案:D
54.小剂量阿司匹林预防血栓形成的作用机制是
A.抑制凝血酶原的形成
B.直接抑制血小板聚集
C.抑制PGEs的生成
D.抑制TXA2(血栓素)的合成
E.直接溶解血栓
正确答案:D
55.可引起甲状腺功能紊乱的抗心律失常药物是
A.维拉帕米
B.胺碘酮
C.普罗帕酮
D.普鲁卡因胺
E.奎尼丁
正确答案:B
56.某女,30岁。因服用大量地西泮导致昏迷而入院。诊断为:地西泮急性中毒。此时除洗胃及其他支持疗法外,应给予特异性的解毒药是
A.阿托品
B.解磷定
C.氟马西尼
D.尼可刹米
E.贝美格
正确答案:C
57.下列叙述错误的是
A.胺碘酮可减慢房室结及浦肯野纤维的传导速度
B.维拉帕米是抗心律失常药中的Ⅳ类药
C.Ⅱ类抗心律失常药主要是β肾上腺素受体阻断药
D.利多卡因可治疗各种室性心律失常
E.普鲁卡因胺是Ⅱ类抗心律失常药
正确答案:E
58.卡比多巴治疗帕金森病的机制是
A.激动中枢多巴胺受体
B.抑制外周多巴脱羧酶活性
C.阻断中枢胆碱受体
D.抑制多巴胺的再摄取
E.使多巴胺受体增敏
正确答案:B
59.阿司匹林解热作用机制是
A.抑制环氧酶(COX),减少PG合成
B.抑制下丘脑体温调节中枢
C.抑制各种致炎因子的合成
D.药物对体温调节中枢的直接作用
E.中和内毒素
正确答案:A
60.静注硫酸镁不用于
A.子痫
B.高血压危象
C.低镁伴洋地黄中毒性心律失常
D.各种原因引起的惊厥
E.导泻
正确答案:E
61.卡比多巴与左旋多巴合用的理由是
A.提高脑内多巴胺的浓度,增强左旋多巴的疗效
B.减慢左旋多巴由肾脏排泄,增强左旋多巴的疗效
C.卡比多巴直接激动多巴胺受体,增强左旋多巴的疗效
D.抑制多巴胺的再摄取,增强左旋多巴的疗效
E.卡比多巴阻断胆碱受体,增强左旋多巴的疗效
正确答案:A
62.地西泮的药理作用不包括
A.抗焦虑
B.镇静催眠
C.抗惊厥
D.中枢性肌肉松弛
E.抗晕动
正确答案:E
63.下列关于抗心绞痛药物联合应用,错误的叙述是
A.硝酸酯类和β受体阻断剂合用可相互取长补短
B.可提高疗效,减轻不良反应
C.可减少各自用药量,减少用药次数
D.Ca2+通道阻滞药与β受体阻断剂或硝酸酯类不能合用
E.硝酸酯类可降低β受体阻断剂引起的外周血管阻力增加及心室容积的扩大
正确答案:D
64.奎尼丁抗心律失常的作用机制是
A.抑制Na+内流和K+外流
B.促K+外流
C.抑制Ca2+内流
D.促Na+外流
E.促Ca2+内流
正确答案:A
65.急性吗啡中毒的拮抗剂是
A.肾上腺素
B.曲马朵
C.可乐定
D.阿托品
E.纳洛酮
正确答案:E
66.氯丙嗪长期大剂量应用最严重的不良反应是
A.胃肠道反应
B.体位性低血压
C.中枢神经系统反应
D.锥体外系反应
E.变态反应
正确答案:D
67.关于丙戊酸钠,下列叙述哪项不正确
A.为广谱抗癫痫药
B.其抗癫痫作用与GABA有关
C.对小发作优于乙琥胺,为治疗小发作的首选药物
D.对大发作疗效不及苯妥英钠
E.对精神运动性发作疗效近似卡马西平
正确答案:C
68.氯丙嗪抗精神病的作用机制是
A.阻滞中枢DA2样受体
B.激动中枢DA2样受体
C.阻断α肾上腺素受体
D.阻断GABA受体
E.激动GABA受体
正确答案:A
69.下列有关普萘洛尔的描述错误的是
A.已广泛用于高血压的治疗
B.对伴有心绞痛者可减少发作
C.用量个体差异大,一般应从小剂量开始
D.抗高血压作用优于β1受体阻断药
E.伴有糖尿病的高血压患者慎用
正确答案:D
70.卡托普利的降压作用机制不包括
A.抑制局部组织中RAAS(肾素-血管紧张素-醛固酮系统)
B.抑制循环中RAAS
C.减少缓激肽的降解
D.抑制肾素分泌
E.促进前列腺素的合成
正确答案:D
71.高血压伴有支气管哮喘时,不宜应用
A.利尿剂
B.β肾上腺素受体阻断药
C.α肾上腺素受体阻断药
D.钙拮抗药
E.血管紧张素转换酶抑制药
正确答案:B
72.高血压合并窦性心动过速的年轻患者宜首选何种抗高血压药
A.硝普钠
B.甲基多巴
C.普萘洛尔
D.可乐定
E.氯沙坦
正确答案:C
73.长期应用利尿剂的降压作用机制是
A.排钠利尿,减少血容量
B.降低血浆肾素活性
C.增加血浆肾素活性
D.减少血管平滑肌细胞内的钠离子
E.抑制醛固酮的分泌
正确答案:D
74.下列对阿片类药物叙述错误的是
A.镇痛作用强大
B.作用机制与激动阿片受体有关
C.反复多次应用易产生耐受性及成瘾性
D.镇痛的同时可产生意识丧失
E.又称麻醉性镇痛药
正确答案:D
75.第三代磺酰脲类降糖药较一、二代有何特点
A.改善高血压
B.有抗利尿作用,可用于尿崩症
C.纠正脂质代谢紊乱
D.使血小板黏附力减弱,数目减少,刺激纤溶酶原合成
E.改善胰岛素抵抗
正确答案:D
76.具有平喘、强心、利尿作用的药物是
A.特布他林
B.溴己铵
C.麻黄碱
D.氯化铵
E.氨茶碱
正确答案:E
77.关于呋塞米的药理作用特点,下列哪一项是错误的
A.抑制髓袢升支粗段对钠离子、氯离子的重吸收
B.影响尿的浓缩功能
C.使髓袢升支粗段对水的通透性增加
D.肾小球滤过率降低时仍有利尿作用
E.增加肾髓质的血流量
正确答案:C
78.关于呋塞米的不良反应,下列哪一项是错误的
A.低血钾
B.高尿酸血症
C.高血钙
D.碱血症
E.耳毒性
正确答案:C
79.肝素不具有以下何种作用
A.降脂作用
B.抗炎作用
C.抗血管内膜增生作用
D.溶栓作用
E.抗凝作用
正确答案:D
80.应用铁剂治疗缺铁性贫血时,下列说法错误的是
A.口服1周,血中网织红细胞即可上升
B.2~4周后,血红蛋白明显增加
C.血红蛋白达正常值需1~3个月
D.血红蛋白正常后,应继续服用2~3个月
E.三价铁吸收率高于二价铁吸收率
正确答案:E
81.硫脲类药物对甲亢的病因治疗作用指
A.阻断β受体的作用,降低交感活性
B.降低血循环中甲状腺刺激性免疫球蛋白含量
C.产生甲状腺激素抗体
D.破坏甲状腺腺泡细胞
E.免疫增强作用
正确答案:B
82.喹诺酮类药物的抗菌谱不包括
A.大肠杆菌和铜绿假单胞菌
B.立克次体和螺旋体
C.结核杆菌和厌氧杆菌
D.支原体和衣原体
E.金葡菌和产酶金葡菌
正确答案:B
83.治疗慢性失血(如内痔出血)所致的贫血应选用
A.枸橼酸铁胺
B.硫酸亚铁
C.叶酸
D.维生素B12
E.甲酰四氢叶酸钙
正确答案:B
84.下列哪种利尿药的作用强度和肾上腺皮质功能有关
A.呋塞米
B.螺内酯
C.氨苯蝶啶
D.阿米洛利
E.氢氯噻嗪
正确答案:B
85.青霉素治疗何种疾病时可引起赫氏反应
A.大叶性肺炎
B.梅毒或钩端螺旋体病
C.草绿色链球菌心内膜炎
D.回归热
E.破伤风
正确答案:B
86.异丙嗪不具备的药理作用是
A.镇静作用
B.减少胃酸分泌
C.抗胆碱作用
D.局麻作用
E.止吐作用
正确答案:B
87.H1受体阻断药对下列何种疾病疗效差
A.血管神经性水肿
B.过敏性鼻炎
C.过敏性皮炎
D.过敏性哮喘
E.荨麻疹
正确答案:D
88.长期应用可能升高血钾的药物是
A.乙酰唑胺
B.螺内酯
C.布美他尼
D.甘露醇
E.氯噻酮
正确答案:B
89.心源性哮喘可选用
A.异丙肾上腺素
B.异丙阿托品
C.特布他林
D.氨茶碱
E.色甘酸钠
正确答案:D
90.应用华法林时,为掌握好剂量,应测定
A.凝血酶原时间
B.部分凝血活素时间
C.出血时间
D.凝血时间
E.止血时间
正确答案:A
91.体外抗菌活性最强的氟喹诺酮类药物是
A.诺氟沙星
B.环丙沙星
C.依诺沙星
D.氧氟沙星
E.氟罗沙星
正确答案:B
92.下列哪项不是肝素的临床适应证
A.肺栓塞
B.DIC早期
C.严重高血压
D.心脏瓣膜置换术
E.血液透析
正确答案:C
93.下列哪种药物会引起可逆性前庭反应
A.四环素
B.米诺环素
C.多西环素
D.土霉素
E.美他环素
正确答案:B
94.治疗急慢性金黄色葡萄球菌骨髓炎的首选药物是
A.克林霉素
B.乙酰螺旋霉素
C.四环素
D.红霉素
E.妥布霉素
正确答案:A
95.氟喹诺酮类药物抗菌作用机制是
A.抑制细菌二氢叶酸合成酶
B.抑制细菌二氢叶酸还原酶
C.抑制细菌细胞壁合成
D.抑制细菌蛋白质合成
E.抑制细菌DNA螺旋酶
正确答案:E
96.氯霉素抗菌谱广,但仅限于伤寒、立克次体病及敏感菌所致严重感染,是因为
A.影响骨、牙生长发育
B.对肝脏严重损害
C.胃肠道反应
D.对造血系统严重的不良反应
E.二重感染
正确答案:D
97.氨基糖苷类药物的抗菌作用机制是
A.增加胞质膜通透性
B.抑制细菌蛋白质合成
C.抑制胞壁黏肽合成酶
D.抑制二氢叶酸合成酶
E.抑制DNA螺旋酶
正确答案:B
98.应用糖皮质激素,与脂质代谢无关的不良反应是
A.向心性肥胖
B.四肢纤细
C.水牛背
D.满月脸
E.高血压
正确答案:E
99.色甘酸钠的平喘作用机制是
A.阻断腺苷受体
B.促进儿茶酚胺的释放
C.部分抗H1受体,部分兴奋β2受体
D.对抗组胺等物质的作用
E.抑制肥大细胞的脱颗粒反应
正确答案:E
100.沙丁胺醇剂量过大引起手指震颤的原因是
A.激动骨骼肌N2受体
B.激动骨骼肌β2受体
C.激动中枢胆碱受体
D.阻断骨骼肌β2受体
E.阻断中枢多巴胺受体
正确答案:B