一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.下列有关叶酸的说法,错误的是
A.主要经十二指肠和空肠上段吸收
B.吸收需要内因子的协助
C.参与嘌呤的从头合成
D.促进氨基酸之间的转换
E.妊娠妇女需要量增加
正确答案:B
2.预防I型变态反应所致哮喘发作最宜选用
A.地塞米松
B.肾上腺素
C.异丙基阿托品
D.色甘酸钠
E.可待因
正确答案:E
3.治疗流行性脑脊髓膜炎的最佳联合用药是
A.青霉素+四环素
B.青霉素+链霉素
C.青霉素+磺胺嘧啶
D.青霉素+利福平
E.青霉素+氧氟沙星
正确答案:C
4.下列对四环素类的不良反应错误叙述的是
A.空腹口服易引起胃肠道反应
B.可导致幼儿乳牙釉质发育不全,牙齿发黄
C.不引起过敏反应
D.可引起二重感染
E.长期大量静滴,可引起严重肝损害
正确答案:C
5.有关肝素的药理作用机制,下列说法正确的是
A.直接灭活凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa
B.直接与凝血酶结合,抑制其活性
C.抑制凝血因子的生物合成
D.拮抗VitK
E.增强抗凝血酶Ⅲ的活性
正确答案:E
6.肝素体内抗凝最常用的给药途径为
A.口服
B.肌内注射
C.皮下注射
D.静脉注射
E.舌下含服
正确答案:D
7.奥美拉唑不能用于治疗
A.胃溃疡
B.十二指肠球部溃疡
C.反流性食管炎
D.卓-艾综合征
E.胃嗜铬细胞瘤
正确答案:E
8.对四环素不敏感的病原体是
A.革兰阳性球菌
B.结核杆菌
C.革兰阴性菌
D.肺炎支原体
E.立克次体
正确答案:B
9.下列β-内酰胺类抗生素中哪种对伤寒沙门菌有效
A.青霉素V
B.苯唑西林
C.氨苄西林
D.羧苄西林
E.双氯西林
正确答案:C
10.丙硫氧嘧啶作用特点是
A.可反馈性抑制TSH分泌
B.长期应用腺体萎缩退化
C.抑制外周组织T4转化为T3
D.起效快,可迅速控制症状
E.有免疫增强作用
正确答案:C
11.可用于治疗尿崩症的药物是
A.氢氯噻嗪
B.乙酰唑胺
C.呋塞米
D.布美他尼
E.螺内酯
正确答案:A
12.下列抗高血压药物中,哪一药物易引起刺激性干咳
A.维拉帕米
B.卡托普利
C.氯沙坦
D.硝苯地平
E.普萘洛尔
正确答案:B
13.迅速减轻卓-艾(Zollinger-Ellison)综合征症状,应首选
A.尼扎替丁
B.法莫替丁
C.奥美拉唑
D.哌仑西平
E.硫糖铝
正确答案:C
14.不能用于平喘的肾上腺素受体激动药是
A.肾上腺素
B.特布他林
C.沙丁胺醇
D.苯肾上腺素
E.异丙肾上腺素
正确答案:D
15.治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是
A.红霉素
B.四环素
C.氯霉素
D.青霉素
E.氟哌酸
正确答案:D
16.有关硝苯地平降压时伴随状况的描述,下列哪项是正确的
A.心率不变
B.心排血量下降
C.血浆肾素活性增高
D.尿量增加
E.肾血流量降低
正确答案:C
17.巨幼红细胞性贫血病人合并神经症状时必须应用
A.维生素B12
B.叶酸
C.甲酰四氢叶酸钙
D.红细胞生成素
E.硫酸亚铁
正确答案:A
18.下列哪一项不属于糖皮质激素禁忌证
A.曾患严重精神病
B.活动性消化性溃疡,新近胃肠吻合术
C.非特异性角膜炎
D.创伤修复期、骨折
E.严重高血压、糖尿病
正确答案:C
19.庆大霉素对下列何种感染无效
A.大肠埃希菌致尿路感染
B.肠球菌心内膜炎
C.结核性脑膜炎
D.革兰阴性菌感染的败血症
E.口服用于肠道感染或肠道术前准备
正确答案:C
20.长期应用糖皮质激素,突然停药不会引起
A.肾上腺皮质功能亢进
B.肾上腺皮质功能不全
C.肾上腺危象
D.原病复发或恶化
E.肾上腺皮质萎缩
正确答案:A
21.奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用机制为
A.抑制胃黏膜壁细胞上Na+ -K+ -ATP酶
B.抑制胃黏膜壁细胞上Na+ -K+ -ATP酶
C.阻断胃黏膜壁细胞上胃泌素受体
D.促进胃粘液的分泌
E.杀灭幽门螺杆菌
正确答案:B
22.H2受体阻断药对下列何种病疗效最好
A.结肠溃疡
B.十二指肠溃疡
C.卓-艾综合征
D.口腔溃疡
E.皮肤黏膜溃疡
正确答案:B
23.对支气管平滑肌上的β2受体具有选择性兴奋作用的药物是
A.特布他林
B.肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.多巴胺
E.氨茶碱
正确答案:A
24.下列对多西环素错误叙述的是
A.口服吸收快、完全
B.抗菌作用较四环素强
C.可用于肾功能不良患者
D.作用持续时间较四环素长
E.不良反应主要为二重感染
正确答案:E
25.氯沙坦的抗高血压机制是
A.抑制肾素活性
B.抑制血管紧张素转换酶活性
C.抑制醛固酮的活性
D.抑制血管紧张素I的生成
E.阻断血管紧张素受体
正确答案:E
26.外伤失血病人造成低血容量性休克合并少尿时应首先选用
A.低分子右旋糖酐
B.中分子右旋糖酐
C.高分子右旋糖酐
D.呋塞米
E.氢氯噻嗪
正确答案:A
27.糖皮质激素对造血系统的影响,不正确的是
A.刺激骨髓造血,使红细胞及血红蛋白增加
B.使中性粒细胞数目增多
C.增强中性粒细胞对炎症区的浸润、吞噬活动
D.在肾上腺皮质功能减退时,促使淋巴组织增生
E.提高纤维蛋白原浓度,缩短凝血时间
正确答案:C
28.治疗伤寒和副伤寒病的首选药物是
A.氯霉素
B.四环素
C.土霉素
D.多西环素
E.氨苄西林
正确答案:A
29.糖皮质激素用于治疗急性严重感染的主要目的是
A.增强机体抵抗力
B.增强机体应激性
C.减轻炎症反应
D.减轻后遗症
E.缓解症状帮助病人度过危险期
正确答案:E
30.有关链激酶的叙述,错误的是
A.与纤溶酶原结合成复合物,激活游离纤溶酶原转变成纤溶酶
B.对于脑栓塞的治疗效果较尿激酶差
C.易引起过敏反应
D.对血栓部位具有选择性
E.严重不良反应为出血
正确答案:D
31.H1受体阻断药产生中枢抑制作用的机制是
A.阻断中枢H1受体
B.兴奋中枢胆碱受体
C.和奎尼丁样作用有关
D.和中枢抗胆碱作用有关
E.阻断中枢5-HT受体
正确答案:A
32.抗铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素是
A.头孢西丁
B.头孢他定
C.头孢孟多
D.头孢噻肟
E.头孢呋辛
正确答案:B
33.硫脲类药物的作用机制是
A.抑制甲状腺激素的生物合成
B.破坏甲状腺组织
C.抑制甲状腺组织摄取碘
D.抑制甲状腺激素的释放
E.降解已合成的甲状腺激素
正确答案:A
34.华法林与下列何药合用应加大剂量
A.阿司匹林
B.四环素
C.苯巴比妥
D.吲哚美辛
E.双嘧达莫
正确答案:C
35.下列有关右旋糖酐的叙述,错误的是
A.可抑制红细胞聚集
B.具有渗透性利尿作用
C.可改善微循环
D.可降低毛细血管通透性
E.抑制血小板聚集
正确答案:D
36.下列有关氨基糖苷类抗生素的叙述错误的是
A.溶液性质较稳定
B.对革兰阴性菌作用强
C.易透过血脑屏障,但不易透过胎盘
D.抗菌机制是阻碍细菌蛋白质的合成
E.胃肠道不易吸收
正确答案:C
37.下列药物中,抑制胃酸分泌作用最强的是
A.西咪替丁
B.法莫替丁
C.奥美拉唑
D.碳酸氢钠
E.丙谷胺
正确答案:C
38.有关维生素K的叙述,错误的是
A.天然维生素K为脂溶性
B.参与凝血因子的合成
C.对于应用链激酶所致出血有特效
D.维生素K1注射过快可出现呼吸困难
E.较大剂量维生素K3可出现新生儿溶血
正确答案:C
39.下列哪一项不是维生素K的适应证
A.阻塞性黄疸所致出血
B.胆瘘所致出血
C.长期使用广谱抗生素
D.新生儿出血
E.水蛭素应用过量
正确答案:E
40.有关胰岛素对糖代谢的影响正确的叙述是
A.抑制糖原的合成和贮存
B.减慢葡萄糖的氧化和酵解
C.抑制糖原分解
D.加速糖原异生
E.对餐后血糖无影响
正确答案:C
41.下列有关阿米卡星的叙述,哪项是错误的
A.是卡那霉素的半合成衍生物
B.抗菌谱为氨基苷类抗生素中较窄的
C.对许多肠道革兰阴性菌产生的钝化酶稳定
D.主要用于治疗对其他氨基苷类耐药菌所致的感染
E.可为乙酰转移酶钝化而耐药
正确答案:B
42.有关噻嗪类利尿药的叙述,错误的是
A.具有降压作用
B.可升高血脂
C.使尿酸排出增加
D.可升高血糖
E.可促进远曲小管对钙离子的重吸收
正确答案:C
43.有关阿司匹林在心血管病治疗中的作用,下列说法错误的是
A.可抑制血小板聚集
B.抑制血管损伤后内膜增生
C.调节血脂
D.抑制细胞因子的合成
E.阻止白细胞的贴壁
正确答案:C
44.青霉素G对下列哪种细菌基本无效
A.破伤风梭菌
B.脑膜炎奈瑟菌
C.梅毒螺旋体
D.溶血性链球菌
E.变形杆菌
正确答案:E
45.有关奥美拉唑的叙述,错误的是
A.口服后,浓集于壁细胞分泌小管周围
B.代谢成次磺酸和亚磺酰胺后失活
C.能够不可逆的抑制H泵的作用
D.不影响胃蛋白酶的分泌
E.不影响内因子的分泌
正确答案:B
46.抑制磷酸二酯酶,减少cAMP的降解而使cAMP增多的药物是
A.二丙酸氯地米松
B.异丙阿托品
C.氨茶碱
D.异丙肾上腺素
E.特布他林
正确答案:C
47.下列哪种情况不首选胰岛素
A.Ⅱ型糖尿病患者经饮食治疗无效
B.I型糖尿病
C.糖尿病并发严重感染
D.妊娠糖尿病
E.酮症酸中毒
正确答案:A
48.糖皮质激素增加脂皮素可直接抑制下列哪种物质
A.磷脂酶A2
B.前列腺素
C.白介素
D.白三烯
E.血小板活化因子
正确答案:A
49.糖皮质激素抗休克作用与哪一因素无关
A.扩张痉挛收缩血管,加强心肌收缩力
B.稳定溶酶体膜,减少心肌抑制因子的释放
C.提高机体对细菌内毒素的耐受力
D.降低血管对某些缩血管物质的敏感性
E.中和外毒素
正确答案:E
50.长期应用糖皮质激素引起低血钙,不正确的是
A.减少小肠对钙的吸收
B.抑制肾小管对钙的重吸收
C.促进尿钙排泄
D.增加钙的利用
E.对抗维生素D的作用
正确答案:D
51.治疗特发性高尿钙症伴尿结石可选用
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.甘露醇
E.氨苯蝶啶
正确答案:B
52.糖尿病患者高渗性昏迷抢救宜选用
A.胰岛素皮下注射
B.胰岛素静脉注射
C.格列齐特口服
D.罗格列酮口服
E.瑞格列奈口服
正确答案:B
53.下列哪项不属于氨基糖苷类药物的不良反应
A.变态反应
B.神经肌肉阻断作用
C.肾毒性
D.骨髓抑制
E.耳毒性
正确答案:D
54.磺胺类药物的抗菌机制是
A.抑制二氢叶酸合成酶
B.改变细菌细胞膜通透性
C.破坏细菌细胞壁的合成
D.抑制二氢叶酸还原酶
E.抑制细菌DNA螺旋酶
正确答案:A
55.青霉素的主要抗菌作用机制是
A.抑制胞壁黏肽合成
B.抑制二氢叶酸还原酶
C.抑制菌体蛋白质合成
D.抑制RNA多聚酶
E.增加胞质膜通透性
正确答案:A
56.雷尼替丁治疗十二指肠溃疡的作用机制是
A.中和胃酸
B.直接抑制胃蛋白酶活性
C.阻断胃腺细胞的H2受体,抑制胃酸分泌
D.形成保护膜,覆盖溃疡面
E.加速胃蛋白酶的分解
正确答案:C
57.对于应用甲氨蝶呤引起的巨幼红细胞性贫血,治疗时应选用
A.维生素B12
B.叶酸
C.叶酸+维生素B12
D.甲酰四氢叶酸钙
E.红细胞生成素
正确答案:C
58.下列哪种药物不宜与氨基苷类抗生素合用
A.氨苯蝶啶
B.乙酰唑胺
C.阿米洛利
D.布美他尼
E.螺内酯
正确答案:D
59.治疗立克次体病的首选药物是
A.青霉素G
B.庆大霉素
C.链霉素
D.四环素
E.多黏菌素
正确答案:D
60.治疗军团菌病的首选药物是
A.麦迪霉素
B.红霉素
C.土霉素
D.多西环素
E.四环素
正确答案:B
61.硫脲类严重的不良反应是
A.过敏反应
B.粒细胞缺乏症
C.血管神经性水肿
D.甲状腺功能低下
E.新生儿甲状腺肿
正确答案:B
62.红霉素的抗菌作用机制是
A.抑制细菌细胞壁的合成
B.抑制DNA的合成
C.与30S亚基结合,抑制蛋白质合成
D.与50S亚基结合,抑制蛋白质合成
E.抑制二氢叶酸合成酶
正确答案:D
63.下列何种感染可用糖皮质激素治疗
A.角膜溃疡
B.真菌感染
C.抗菌药不能控制的感染
D.重症伤寒
E.二重感染
正确答案:D
64.氨基苷类抗生素引起的急性毒性反应与何离子的结合有关
A.K+
B.Ca2+
C.Clˉ
D.Na+
E.Mg2+
正确答案:B
65.极化液常用于心肌梗死并发的心律失常,其中胰岛素有何作用
A.加速心肌葡萄糖的氧化以供能
B.促进K+进入细胞内
C.减少游离酮体,预防酮症酸中毒
D.纠正低血钾
E.促进心肌蛋白质合成
正确答案:B
66.有关硫脲类临床应用错误的是
A.用于轻症和不宜手术的甲亢治疗
B.用于甲状腺次全切除手术病人术前准备
C.甲状腺危象的治疗
D.用于甲状腺次全切除手术病人术前准备,应与碘剂配合使用
E.用于甲状腺危象治疗时不能使用碘剂
正确答案:E
67.有关纤维蛋白溶解药,下列叙述错误的是
A.最严重不良反应均为出血和过敏
B.组织型纤溶酶原激活物对血栓具有选择性
C.尿激酶无抗原性
D.尿激酶的出血发生率小于链激酶
E.对形成已久的血栓难以发挥作用
正确答案:A
68.糖皮质激素抗炎作用的基本机制在于
A.诱导血管紧张素转化酶而降解缓激肽
B.可减少炎性介质白三烯等的生成
C.抑制细胞因子介导的炎症
D.抑制巨噬细胞中的一氧化氮合酶(NOS)
E.与靶细胞浆内的糖皮质激素受体(GR)结合而影响了参与炎症的一些基因转录
正确答案:E
69.下列可防止微血管病变的药物是
A.甲苯磺丁脲
B.氯磺丙脲
C.格列本脲
D.格列吡嗪
E.格列齐特
正确答案:E
70.通过竞争醛固酮受体而发挥利尿作用的药物是
A.氨苯蝶啶
B.乙酰唑胺
C.阿米洛利
D.布美他尼
E.螺内酯
正确答案:E
71.阿司匹林的抗血小板作用机制为
A.抑制血小板中TXA2的合成
B.抑制内皮细胞中TXA2的合成
C.激活环氧酶
D.促进内皮细胞中PGI2的合成
E.促进血小板中PGI2的合成
正确答案:A
72.防治静脉血栓的口服药物是
A.尿激酶
B.链激酶
C.华法林
D.低分子肝素
E.草酸钾
正确答案:C
73.克拉维酸与阿莫西林配伍应用的主要药理学基础是
A.可使阿莫西林口服吸收更好
B.可使阿莫西林自肾小管分泌减少
C.可使阿莫西林用量减少,毒性降低
D.克拉维酸抗菌谱广,抗菌活性强
E.克拉维酸可抑制β-内酰胺酶
正确答案:E
74.下列哪项不属利福平的不良反应
A.过敏反应
B.胃肠道反应
C.肝损害
D.周围神经炎
E.流感综合征
正确答案:D
75.异烟肼抗结核杆菌的作用机制是
A.抑制细菌分枝杆菌酸的合成
B.影响细菌胞质膜的通透性
C.抑制细菌核酸代谢
D.抑制细菌细胞壁的合成
E.抑制DNA螺旋酶
正确答案:A
76.吗啡的适应症是
A.分娩止痛
B.支气管哮喘
C.心源性哮喘
D.颅脑外伤疼痛
E.感染性腹泻
正确答案:C
77.环磷酰胺对下列哪种肿瘤疗效最好
A.多发性骨髓瘤
B.恶性淋巴瘤
C.急性淋巴细胞白血病
D.乳腺癌
E.卵巢癌
正确答案:B
78.对于β受体阻断药不属于禁用或慎用的是
A.支气管哮喘
B.青光眼
C.外周血管痉挛性疾病
D.心脏传导阻滞
E.心功能不全
正确答案:B
79.根治间日疟最好选用
A.伯氯喹+乙胺嘧啶
B.氯喹+乙胺嘧啶
C.伯氨喹+奎宁
D.伯氨喹+氯喹
E.青蒿素+乙胺嘧啶
正确答案:D
80.地西泮的药理作用机制是
A.不通过受体,直接抑制中枢
B.与苯二氮卓受体结合促进GABA与其受体结合,延长Cl-通道开放时间
C.与苯二氮草受体结合促进GABA与其受体结合,增加Cl-通道开放频率
D.作用于GABA受体,增强GABA神经元的功能
E.与苯二氮卓受体结合,生成新的抑制性蛋白起作用
正确答案:C
81.对一口服敌敌畏中毒的患者,治疗错误的是
A.使用导泻药
B.立即将患者移出有毒场所
C.应用胆碱酯酶复活剂
D.及早、足量反复注射阿托品
E.用碳酸氢钠洗胃
正确答案:E
82.用于支气管哮喘的药物是
A.去甲肾上腺素,肾上腺素
B.多巴胺,麻黄碱
C.异丙肾上腺素,多巴胺
D.肾上腺素,异丙肾上腺素
E.苯福林,多巴胺
正确答案:D
83.有机磷引起中毒的机制是
A.直接激动胆碱受体
B.持久地抑制腺苷环化酶
C.持久地抑制磷酸二酯酶
D.持久地抑制胆碱酯酶
E.持久地抑制单胺氧化酶
正确答案:D
84.关于局部麻醉药的不良反应正确的是
A.中枢神经系统的兴奋症状
B.引起小动脉扩张
C.对心肌有抑制作用
D.可抑制中枢神经系统
E.以上都是
正确答案:E
85.下列5种药物中,治疗指数最大的是
A.甲药LD50=50mg,ED50=100mg
B.乙药LD50=100mg,ED50=50mg
C.丙药LD50=500mg,ED50=250mg
D.丁药LD50=50mg,ED50=10mg
E.戊药LD50=100mg,ED50=25mg
正确答案:D
86.成瘾性最小的药物是
A.吗啡
B.芬太尼
C.哌替啶
D.美沙酮
E.喷他佐辛
正确答案:E
87.氯喹
A.可杀灭疟原虫红内期裂殖体
B.抗疟作用起效慢,作用强,持续时间久
C.对疟原虫的原发性红外期裂殖体有效
D.对疟原虫的继发性红外期裂殖体有效
E.可杀灭血中疟原虫配子体
正确答案:A
88.易透过血脑屏障进入脑脊液的抗真菌药是
A.氟康唑
B.制霉菌素
C.酮康唑
D.咪康唑
E.灰黄霉素
正确答案:A
89.下列哪种情况能用哌替啶而不宜用吗啡
A.镇痛
B.镇咳
C.止泻
D.人工冬眠
E.心源性哮喘
正确答案:D
90.主要用于根治疟疾,控制复发的药物是
A.氯喹
B.乙胺嘧啶
C.青蒿素
D.伯氨喹
E.奎宁
正确答案:D
91.利福平的抗菌作用机制是
A.抑制细菌分枝菌酸的合成
B.抑制细菌叶酸的合成
C.抑制细菌DNA螺旋酶
D.抑制细菌依赖于DNA的RNA多聚酶
E.抑制细菌蛋白质的合成
正确答案:D
92.地西泮抗焦虑的作用部位是
A.纹状体
B.边缘系统
C.脑皮层
D.下丘脑
E.中脑网状结构
正确答案:B
93.抢救巴比妥类药物急性中毒时,不宜采取
A.给氧,必要时人工呼吸
B.给予催吐药
C.碱化尿液,促进排泄
D.碱化血液,促进细胞内药物转运到细胞外
E.酸化尿液,促进排泄
正确答案:E
94.体外无抗肿瘤活性,在肝脏转化后发挥作用的药物是
A.氮芥
B.噻替派
C.白消安
D.环磷酰胺
E.丝裂霉素
正确答案:D
95.5-氟尿嘧啶对下列哪种肿瘤疗效好
A.膀胱癌和肺癌
B.消化道癌
C.卵巢癌
D.子宫颈癌
E.绒毛膜上皮癌
正确答案:B
96.氟康唑抗真菌的作用机制是
A.阻止核酸合成
B.抑制细胞膜类固醇合成,使其通透性增加
C.抑制二氢叶酸合成酶
D.抑制二氢叶酸还原酶
E.抑制蛋白质合成
正确答案:B
97.阿托品的下列哪一项作用与阻断M受体无关
A.松弛胃肠平滑肌
B.抑制腺体分泌
C.扩张血管,改善微循环
D.瞳孔扩大
E.心率加快
正确答案:C
98.久用可致高铁血红蛋白血症的药物是
A.氯喹
B.奎宁
C.伯氨喹
D.乙胺嘧啶
E.青蒿素
正确答案:C
99.磺解磷定对哪一种农药中毒解救无效
A.敌敌畏
B.敌百虫
C.对硫磷
D.乐果
E.内吸磷
正确答案:D
100.阿托品解救有机磷酸酯类中毒时不能解除
A.瞳孔缩小
B.骨骼肌震颤
C.大小便失禁
D.中枢神经系统中毒症状
E.皮肤潮湿
正确答案:B