一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.关于卡比多巴哪项是正确的?
A.透过血脑屏障
B.抑制单胺氧化酶A亚型
C.抑制单胺氧化酶B亚型
D.转变成假神经递质卡比多巴胺
E.抑制L-芳香氨基酸脱羧酶
正确答案:E
2.关于氯丙嗪的作用原理哪一项是错误的?
A.阴断D1受体
B.阻断D2受体
C.阻断α受体
D.阻断β受体
E.阻断M受体
正确答案:D
3.关于抗精神病药的临床应用哪一项是错误的?
A.主要用于治疗精神分裂症
B.可用于躁狂一抑郁症的躁狂相
C.氯丙嗪对放射治疗引起的呕吐有效
D.利用其对内分泌影响试用于侏儒症
E.氯丙嗪作为"冬眠合剂"成分用于严重感染
正确答案:D
4.下述关于丙咪嗪(米帕明)的效应哪一项是错误的?
A.拟交感胺作用
B.阿托品样作用
C.增强外源性去甲肾上腺素作用
D.镇静作用
E.提高惊厥阈值
正确答案:E
5.碳酸锂的下述不良反应中哪项是错误的?
A.恶心、呕吐
B.口干、多尿
C.肌无力、肢体震颤
D.胰岛素分泌减少加重糖尿病症状
E.过量引起意识障碍,共济失调
正确答案:D
6.吗啡的下述药理作用哪项是错误的?
A.镇痛作用
B.食欲抑制作用
C.镇咳作用
D.呼吸抑制作用
E.止泻作用
正确答案:B
7."冬眠合剂"通常指下述哪一组药物?
A.苯巴比妥+异丙嗪+吗啡
B.苯巴比妥+氯丙嗪+吗啡
C.氯丙嗪+异现嗪+吗啡
D.氯丙嗪+异丙嗪+哌替啶
E.氯丙嗪+阿托品+哌替啶
正确答案:D
8.下述提法哪一项是错误的?
A.喷他佐辛不属于麻醉性镇痛药
B.吗啡引起的呕吐可用氯丙嗪来对抗
C.吗啡在不影响其它感觉的剂量即可镇痛
D.麻醉性镇痛药的基本特点均与吗啡相似
E.纳洛酮可以拮抗各种药物引起的呼吸抑制作用
正确答案:E
9.哪一种情况下可以使用吗啡?
A.颅脑损伤,颅压升高
B.急性心源性哮喘
C.支气管哮喘呼吸困难
D.肺心病呼吸困难
E.分娩过程止痛
正确答案:B
10.阿司匹林下述反应有一项是错误的?
A.解热作用
B.减少炎症组织PG生成
C.中毒剂量呼吸兴奋
D.减少出血倾向
E.可出现耳鸣、眩晕
正确答案:D
11.对于肿瘤慢性疼痛的治疗哪种是正确的?
A.当保证不会成瘾时才用麻醉性镇痛药
B.当解热镇痛药和中强度镇痛药无效时才用强镇痛药
C.安慰剂效果不存在就应该用强镇痛药
D.只有使用大剂量强镇痛药时才会成瘾
E.海洛因治疗效果比吗啡还好
正确答案:B
12.下述药物除一种外均可控制癫痫持续状态
A.氯丙嗪
B.苯巴比妥
C.苯妥英
D.硫喷妥
E.地西泮
正确答案:A
13.下述阿司匹林作用中哪项是错误的?
A.抑制血小板聚集
B.解热镇痛作用
C.抗胃溃疡作用
D.抗风湿作用
E.抑制前列腺素合成
正确答案:C
14.下述氯丙嗪的作用中哪项是错误的?
A.使攻击性动物变得驯服
B.耗竭脑内儿茶酚胺和5-羟色胺
C.降低发热体温和正常体温
D.增加麻醉药和催眠药的作用
E.抑制阿扑吗啡的呕吐作用
正确答案:B
15.下述药一适应证一不良反应中哪一组是不正确的?
A.苯巴比妥一癫立�G大发作一嗜睡
B.乙琥睁精神运动性发作-胃肠反应
C.对乙酰氨基酚-发热-肝损害
D.左旋多巴-震颤麻痹-精神障碍
E.米帕明-抑郁症-口干、便秘
正确答案:B
16.硫酸镁中毒引起血压下降最好选用
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.可乐定
E.葡萄糖酸钙
正确答案:E
17.下述关于苯妥英钠哪一项是错误的?
A.口服吸收不规则
B.用于癫�G大发作
C.用于抗心律失常
D.用于癫�G小发作
E.用于坐骨神经痛
正确答案:D
18.毛果芸香碱滴眼可引起
A.缩瞳,眼内压升高,调节痉挛
B.缩瞳,眼内压降低,调节麻痹
C.缩瞳,眼内压降低,调节痉挛
D.扩瞳,眼内压升高,调节麻痹
E.扩瞳,眼内压升高,调节痉挛
正确答案:C
19.毛果芸香碱是
A.作用于α受体的药物
B.α受体激动剂
C.作用于M受体的药物
D.M受体激动剂
E.M受体拮抗剂
正确答案:D
20.误食毒草中毒,可选用何药解救?
A.毛果芸香碱
B.阿托品
C.碘解磷定
D.去甲肾上腺素
E.新斯的明
正确答案:B
21.胆绞痛时,宜选用何药治疗?
A.新斯的明
B.阿托品
C.吗啡
D.哌替啶
E.阿托品并用哌替啶
正确答案:E
22.毛果芸香碱不具有的药理作用是
A.腺体分泌增加
B.胃肠道平滑肌收缩
C.心率减慢
D.骨骼肌收缩
E.眼内压降低
正确答案:D
23.新斯的明属于何类药物?
A.M受体激动药
B.N2受体激动药
C.N1受体激动药
D.胆碱酯酶抑制剂
E.胆碱酯酶复活剂
正确答案:D
24.新斯的明兴奋骨骼肌的作用机制是
A.抑制胆碱酯酶
B.直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体
C.促进运动神经末梢释放ACh
D.A+B
E.A+B+C
正确答案:E
25.治疗量的阿托品能引起
A.胃肠平滑肌松弛
B.腺体分泌增加
C.瞳孔散大,眼内压降低
D.心率加快
E.中枢抑制
正确答案:A
26.重症肌无力病人应选用
A.碘解磷定
B.氯磷定
C.阿托品
D.新斯的明
E.毛果芸香碱
正确答案:D
27.胆碱酯酶抑制药不用于下述哪种病症?
A.青光眼
B.A-V传导阻滞
C.重症肌无力
D.小儿麻痹后遗症
E.手术后腹气胀和尿潴留
正确答案:B
28.使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是
A.阿托品
B.氯解磷定
C.毛果芸香碱
D.新斯的明
E.毒扁豆碱
正确答案:B
29.为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应,可加用
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.间羟胺
E.多巴胺
正确答案:A
30.氨丙嗪用药过量引起血压下降时,应选用
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.多巴胺
D.异丙肾上腺素
E.间羟胺
正确答案:B
31.少尿或无尿休克病人禁用
A.去甲肾上腺素
B.间羟胺
C.阿托品
D.肾上腺素
E.多巴胺
正确答案:A
32.多巴胺可用于治疗
A.帕金森病
B.帕金森综合征
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.以上都不能
正确答案:C
33.急性肾功能衰竭时,可用何药与利尿剂配伍来增加尿量
A.多巴胺
B.间羟胺
C.去甲肾上腺紊
D.异丙肾上腺素
E.肾上腺素
正确答案:A
34.心脏骤停时,心肺复苏的首选药物是
A.异丙肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.多巴胺
E.间羟胺
正确答案:C
35.下列何药可用于治疗心源性哮喘?
A.异丙肾上腺素
B.肾上腺素
C.沙丁胺醇
D.异丙基阿托品
E.哌替啶
正确答案:E
36.下列何药可翻转肾上腺素的升压效应?
A.酚妥拉明
B.阿替洛尔
C.可乐定
D.阿托品
E.以上都不能
正确答案:A
37.治疗外周血管痉挛性疾病可选用
A.β受体阻断剂
B.β受体激动剂
C.α受体阻断剂
D.α受体激动剂
E.以上均不行
正确答案:C
38.可诱发或加重支气管哮喘的药物是
A.α受体激动剂
B.α受体阻断剂
C.β受体激动剂
D.β受体阻断剂
E.以上都不能
正确答案:D
39.下面哪种情况,应禁用β受体阻断药?
A.心绞痛
B.A-V传导阻滞
C.快速型心律失常
D.高血压
E.甲状腺机能亢进
正确答案:B
40.预防过敏性哮喘发作的平喘药是
A.沙丁胺醇
B.特布他林
C.色甘酸钠
D.氨茶碱
E.异丙肾上腺素
正确答案:C
41.普萘洛尔阻断交感神经末梢突触前膜上的β受体,可引起
A.去甲肾上腺素释放减少
B.去甲肾上腺素释放增多
C.心率增加
D.心肌收缩力增强
E.A-V传导加快
正确答案:A
42.呋塞米没有的不良反应是
A.低氯性碱中毒
B.低钾血症
C.低钠血症
D.耳毒性
E.血尿酸浓度降低
正确答案:E
43.氢氯噻嗪不具有的不良反应是
A.高血钾症
B.高尿酸血症
C.高血糖症
D.高血脂症
E.低血镁症
正确答案:A
44.雷尼替丁抑制胃酸分泌的机制是
A.阻断M1受体
B.阻断H1受体
C.阻断H2受体
D.促进PGE2合成
E.干扰胃壁细胞内质子泵的功能
正确答案:C
45.硫糖铝治疗消化性溃疡病的机制是
A.中和胃酸
B.抑制胃酸分泌
C.抑制胃壁细胞内H+-K+-ATP酶
D.保护胃肠粘膜
E.抗幽门螺杆菌
正确答案:D
46.下列关于NaHC03不正确的应用是
A.静脉滴注治疗酸血症
B.碱化尿液,防磺胺药析出结晶
C.与链霉素合用治疗泌尿道感染
D.苯巴比妥中毒时,碱化尿液,促进其从尿中排出
E.与阿司匹林合用,促进其在胃中吸收
正确答案:E
47.氨茶碱平喘作用的主要机制是
A.促进内源性儿茶酚胺类物质释放
B.抑制磷酸二酯酶活性
C.激活磷酸二酯酶活性
D.抑制腺苷酸环化酶活性
E.激活腺苷酸环化酶活性
正确答案:A
48.治疗哮喘严重持续状态时,宜选用
A.静注琥珀酸氢化可的松
B.肌注麻黄碱
C.色甘酸钠气雾吸入
D.倍氯米松气雾吸入
E.异丙托溴铵气雾吸入
正确答案:A
49.色甘酸钠预防哮喘发作的机制是
A.直接松弛支气管平滑肌
B.有较强的抗炎作用
C.有较强的抗过敏作用
D.阻止抗原与抗体结合
E.稳定肥大细胞膜,抑制过敏介质释放
正确答案:E
50.对支气管哮喘和心源性哮喘均有效的药物是
A.吗啡
B.哌替啶
C.氨茶碱
D.异丙肾上腺素
E.沙丁胺醇
正确答案:C
51.下列哪项不是麦角制剂的临床应用
A.产后子宫出血
B.产后子宫复旧
C.催产和引产
D.偏头痛
E.作为人工冬眠合剂的组成成分
正确答案:C
52.麦角胺治疗偏头痛的可能机制是
A.阻断血管平滑肌上的α受体
B.直接扩张脑血管,改善脑组织供氧
C.收缩脑血管,减轻动脉搏动幅度
D.具有镇痛作用。
E.中枢抑制作用
正确答案:C
53.异丙肾上腺素平喘作用的主要机制是
A.激活腺苷酸环化酶,增加平滑肌细胞内cAMP浓度
B.抑制腺苷酸环化酶,降低平滑肌细胞内cGMP浓度
C.直接松弛支气管平滑肌
D.激活鸟苷酸环化酶,增加平滑肌细胞内cGMP浓度
E.抑制鸟苷酸环化酶,降低平滑肌细胞内cGMP浓度
正确答案:A
54.尿激酶属于
A.促凝血药
B.抗血小板药
C.抗贫血药
D.纤维蛋白溶解药
E.抗凝血药
正确答案:D
55.肝素过量引起的自发性出血的对抗药是
A.硫酸鱼精蛋白
B.维生素K
C.氨甲苯酸
D.氨甲环酸
E.以上都不是
正确答案:A
56.香豆素类用药过量引起的自发性出血。可用何药对抗
A.维生素K
B.硫酸鱼精蛋白
C.氨甲苯酸
D.氨甲环酸
E.以上都不是
正确答案:A
57.尿激酶过量引起自发性出血的解救药物是
A.静注氨甲苯酸
B.肌注维生素K1
C.静注硫酸鱼精蛋白
D.肌注右旋糖酐铁
E.肌注维生素B12
正确答案:A
58.香豆素类药物的抗凝作用机制是
A.妨碍肝脏合成Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子
B.耗竭体内的凝血因子
C.激活血浆中的ATⅢ
D.激活纤溶酶原
E.抑制凝血酶原转变成凝血酶
正确答案:A
59.阿司匹体的抗栓机制是
A.抑制磷脂酶A2,使TXA2合成减少
B.抑制环氧酶,使TXA2合成减少
C.抑制TXA2合成酶,使TXA2合成减少
D.抑制脂氧酶,使TXA2合成减少
E.以上均不是
正确答案:B
60.氨甲苯酸的作用机制是
A.诱导血小板聚积
B.收缩血管
C.促进凝血因子的合成
D.抑制纤溶酶原激活因子
E.以上均不是
正确答案:D
61.可降低香豆素类抗凝作用的药物是
A.阿司匹林
B.保泰松
C.广谱抗生素
D.甲磺丁脲
E.苯妥英钠
正确答案:E
62.胰腺手术后出血时,宜选用
A.维生素K
B.硫酸鱼精蛋白
C.氨甲环酸
D.硫酸亚铁
E.右旋糖酐铁
正确答案:C
63.治疗恶性贫血时,宜选用
A.口服维生素B12
B.肌注维生素B12
C.口服硫酸亚铁
D.肌注右旋糖酐铁
E.肌注叶酸
正确答案:B
64.治疗TMP所致巨幼红细胞性贫血时,宜选用
A.口服叶酸
B.肌注叶酸
C.肌注甲酰四氢叶酸钙
D.口服维生素B12
E.肌注维生素B12
正确答案:C
65.下列关于双嘧达莫(潘生丁)的描述中,错误的是
A.抑制磷酸二酯酶,使cAMP增高
B.抑制血小板聚集
C.激活腺苷酸环化酶,使cAMP升高
D.抑制磷脂酶A2,使TXA2降低
E.用于防止心脏瓣膜置换术后血栓形成
正确答案:D
66.孕妇不宜用的H1受体阻断药是
A.苯海拉明
B.布可立嗪
C.美克咯嗪
D.特非那定
E.阿司咪唑
正确答案:C
67.无中枢副作用的H1受体阻断药是
A.苯海拉明
B.异丙嗪
C.氯苯那敏
D.吡苄明
E.阿司咪唑
正确答案:E
68.苯海拉明最常见的不良反应是
A.失眠
B.消化道反应
C.镇静,嗜睡
D.口干
E.粒细胞减少
正确答案:C
69.苯海拉明不具有的药理作用是
A.镇静作用
B.催眠作用
C.抗胆碱作用
D.局麻作用
E.抑制胃酸分泌
正确答案:E
70.维拉帕米不宜用于治疗
A.稳定型心绞痛
B.严重慢性心功能不全
C.原发性高血压
D.阵发性室上性心动过速
E.肥厚性心肌病
正确答案:B
71.下述哪一种情况不属于硝苯地平的适应证
A.高血压危象
B.稳定型心绞痛
C.变异型心绞痛
D.心功能不全
E.不稳定型心绞痛
正确答案:E
72.硝酸酯类与β-受体阻断药联合应用抗心绞痛的药理依据是
A.作用机制不同产生协同作用
B.消除反射性心率加快
C.降低室壁肌张力
D.缩短射血时间
E.以上都是
正确答案:E
73.普萘洛尔治疗心绞痛有如下缺点
A.无冠脉及外周血管扩张作用
B.抑制心肌收缩力,心室容积增加
C.心室射血时间延长
D.突然停药可导致"反跳"
E.以上均是
正确答案:E
74.硝酸甘油通过下列哪个作用产生抗心绞痛效应?
A.心肌收缩力减弱
B.心率减慢,心脏舒张期相对延长
C.扩张小动脉、小静脉和较大的冠状血管
D.扩张小静脉,外周阻力降低
E.扩张小动脉,回心血量减低,心室容积减少,心肌耗氧量降低
正确答案:C
75.关于血管紧张素转化酶抑制剂治疗高血压的特点,下列哪种说法是错误的?
A.用于各型高血压,不伴有反射性心率加快
B.防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚
C.降低糖尿病、肾病等患者肾小球损伤的可能性
D.降低血钾
E.久用不易引起脂质代谢障碍
正确答案:D
76.长期使用利尿药的降压机制是
A.排Na+、利尿,血容量减少
B.降低血浆肾素活性
C.增加血浆肾素活性
D.减少血管平滑肌细胞内Na+
E.抑制醛固酮的分泌
正确答案:D
77.血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应不包括
A.低血钾
B.血管神经性水肿
C.对肾血管狭窄者。易致肾功能损害
D.咳嗽
E.血浆肾素活性升高
正确答案:A
78.与普萘洛尔相比,选择性β1受体拮抗剂具有以下优点
A.不引起支气管收缩
B.不引起血管收缩
C.对血糖影响小
D.对血脂影响小
E.以上均有
正确答案:E
79.高血压合并糖尿病的患者,不宜用下列哪类药物?
A.二氮嗪、氢氯噻嗪
B.血管紧张素转化酶抑制剂
C.美托洛尔
D.哌唑嗪
E.以上均不能用
正确答案:A
80.下述哪些因素可诱发强心甙中毒?
A.低血钾、低血镁
B.高血钙
C.心肌缺氧、肾功能减退
D.联合应用奎尼丁、维拉帕米、排K+利尿药
E.以上均是
正确答案:E
81.强心甙中毒引起的窦性心动过缓的治疗可选用
A.氯化钾
B.阿托品
C.利多卡因
D.肾上腺素
E.吗啡
正确答案:B
82.强心对甙列哪一些心衰的治疗疗效较差甚至无效?
A.瓣膜病、高血压、先天性心脏病
B.贫血、甲亢、维生素B1缺乏症
C.肺原性心脏病、心肌损伤、活动性心肌炎
D.严重二尖瓣狭窄和缩窄性心包炎
E.窦性节律的轻、中度心衰
正确答案:D
83.血管紧张素转化酶抑制剂治疗心衰和抗高血压的作用机制不包括
A.抑制激肽酶Ⅱ,增加缓激肽的降解
B.抑制局部组织中的血管紧张素转化酶
C.抑制激肽酶Ⅱ,减少缓激肽的降解
D.抑制血管和心肌的构型重建
E.抑制局部组织中的血管紧张素转化酶
正确答案:A
84.奎尼丁的禁忌证和慎用证不包括
A.完全性房室传导阻滞
B.充血性心力衰竭
C.新发病的心房纤颤
D.严重低血压
E.地高辛中毒
正确答案:C
85.利多卡因对哪种心律失常无效?
A.心肌梗死致室性心律失常
B.强心甙中毒致室性心律失常
C.心室纤颤
D.心房纤颤
E.以上均有效
正确答案:D
86.关于利多卡因的描述,下述哪一项是错误的?
A.促进复极相K+外流,APD缩短
B.抑制4相Na+内流,降低自律性
C.加快缺血心肌细胞的传导速度
D.主要作用于心室肌和浦氏纤维
E.以上都不是
正确答案:E
87.有关胺碘酮的叙述,下述哪一项是错误的?
A.广谱抗心律失常,但不能用于预激综合征
B.抑制Ca2+内流
C.抑制K+外流
D.非竞争性阻断α、β受体
E.显著延长APD和ERP
正确答案:A
88.关于普萘洛尔抗心律失常的叙述,下列哪一项是错误的?
A.降低窦房结的自律性
B.治疗量延长浦氏纤维的APD和
C.减慢房室传导
D.治疗量延长房室结的APD和ERP
E.阻断心脏的β受体
正确答案:B
89.阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛,宜采用下述何种药物治疗?
A.维拉帕米
B.利多卡因
C.普鲁卡因胺
D.奎尼丁
E.普萘洛尔
正确答案:A
90.抗心律失常药的基本电生理作用是
A.降低异位节律点的自律性
B.加快或减慢传导而取消折返
C.延长或相对延长ERP而取消折返
D.抑制后去极和触发活动
E.以上均是
正确答案:E
91.关于抗动脉粥样硬化药,下列哪一项叙述是错误的?
A.调血脂药包括HMG一CoA还原酶抑制剂、考来烯胺(消胆胺)、烟酸、氯贝特(安妥明)
B.普罗布考是抗氧化剂
C.多不饱和脂肪酸可抑制动脉粥样硬化斑块的形成并使之消退
D.保护动脉内皮药不能预防动脉粥样硬化
E.HMG-CoA还原酶是合成胆固醇的限速酶
正确答案:D
92.关于洛伐他丁的叙述,哪一项是错误的?
A.是原发性高胆固醇血症,Ⅱ型高脂蛋白血症的首选药
B.糖尿病性、肾性高脂血症的首选药
C.杂合子家族性高胆固醇血症的首选药
D.可降低纯合子家族性高胆固醇血症者的LDL-C
E.洛伐他丁是HMG-CoA还原酶抑制剂
正确答案:D
93.对于高胆固醇血症造成高心肌梗死危险的病人,选择下列哪一种药作为一线治疗药物?
A.考来烯胺
B.烟酸
C.普罗布考
D.鱼油
E.洛伐他丁
正确答案:E
94.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因为
A.病人对激素不敏感
B.激素用量不足
C.激素能促使病原微生物生长繁殖
D.激素降低了机体对病原微生物的抵抗力
E.以上都不是
正确答案:D
95.大剂量糖皮质激素突击疗法用于
A.肾病综合征
B.湿疹
C.过敏性休克
D.慢性肾上腺皮质功能不全
E.红斑狼疮
正确答案:C
96.中效糖皮质激素类药是
A.地塞米松
B.曲安西龙
C.倍他米松
D.可的松
E.氢化可的松
正确答案:B
97.小剂量糖皮质激素替代疗法用于治疗
A.肾上腺皮质瘤
B.肾病综合征
C.肾上腺嗜铬细胞瘤
D.腺垂体功能减退
E.垂体肿瘤
正确答案:D
98.下述不属于糖皮质激素所引起的不良反应是
A.高血压
B.高血糖
C.高血钾
D.低血钙
E.低血磷
正确答案:C
99.糖皮质激素对消化系统影响的不正确描述是
A.抑制食欲,减弱消化
B.诱发脂肪肝
C.抑制胃粘液分泌
D.促进胃蛋白酶分泌
E.促进胃酸分泌
正确答案:A
100.指出抗甲状腺药卡比吗唑的作用机制
A.使促甲状腺激素释放减少
B.抑制甲状腺腺泡增生
C.拮抗已合成的甲状腺素
D.拮抗促甲状腺素
E.抑制甲状腺腺泡细胞内过氧化物酶,妨碍甲状腺素合成
正确答案:E